[Cystic mediastinal schwannoma appended to the vagus nerve]. / Schwannomes kystiques du médiastin développés au dépend du nerf vague.

INTRODUCTION: Schwannomas are a form of rare tumor, arising from neural tissue and representing 2 % of mediastinal tumors. They are usually located in the posterior mediastinum, most often in the paravertebral gutters and typically appended to intercostal nerves. CASE REPORTS: We report two cases of unusual mediastinal schwannomas, appended to the vagus nerve. The schwannoma was located in the subcarinal region in the first case and in the right para-tracheal region in the second case. The lesions were thought to be bronchogenic cysts preoperatively in both cases because of a cystic appearance on preoperative CT scan and endobronchial ultrasonography. A surgical approach was adopted to remove the tumors. Video-assisted thoracoscopy was used in one case and robotic-assisted surgery in the second case, without any complication, allowing for complete resection and to establish a certain pathological diagnosis. CONCLUSION: Despite this location and cystic presentation being unusual, schwannoma should be considered as a possible cause of cystic lesions in the mediastinum. Minimally invasive surgery allows for complete resection and definitive pathological diagnosis.

Enhanced optical transmission by light coaxing: mechanism of the TEM-mode excitation.

This paper presents a theoretical study showing the mechanism of light transmission through opaque metallic films perforated with nanocoaxial apertures thanks to the excitation of their cutoff-free TEM (Transverse ElectroMagnetic) guided mode. Full three-dimensional Finite Difference Time Domain (3D-FDTD) together with a Body-Of-Revolution FDTD simulation results are presented and discussed in order to optimize this extraordinary transmission. Very promising findings are pointed out opening the path to the design of new devices for both nano-optic and photovoltaic applications.

Otitis media aguda en niños: experiencia nacional con azitromicina en regimen de tres días / Acute otitis media in children: experience with azithromycin in regimen by three days

Se evaluó la eficacia y seguridad de la azitromicina (AZM) utilizada en régimen de 3 días en un estudio abierto, multicéntrico, no comparativo, en el tratamiento de 95 niños (46 F, 49 M), rango de edad de 2-12 años (X=5,2 años) con diagnóstico de otitis media aguda (OMA) establecido por historia clínica, hallazgos anormales al examen físico y/o procedimientos microbiológicos. A cada uno de los síntomas y signos se les asignó en la historia una puntuación según la severidad (0=ausente, 1=leve, 2=moderada, 3=severa), que se registró en cada una de las tres evaluaciones realizadas. Se administró AZM a 10 mg/kg/día, 1 dosis diaria por 3 días, Noventa y cinco pacientes fueron incluidos para evalución de eficacia clínica, obteniendose en 68 (72 por ciento) curación, y en 27 (28 por ciento) mejoría. 89 por ciento y 100 por ciento de los pacientes se encontraban afebriles en la 2da y 3ra evaluación, respectivamente; y, más del 70 por ciento asintomáticos o con síntomas leves en la 2da evaluación. La AZM mostró en este estudio mínimos efectos adversos (3 por ciento), alta eficacia y excelente tolerancia.

Esofagítis cáustica en niños / Caustic esophageals in childrens

La ingestión de cáusticos es común en pediatría y afecta a menores de 5 años, siendo de gran importancia la detección y tratamiento adecuado de la lesión esofágica para prevenir y tratar las secuelas. Se presenta la experencia en ingestión cáustica, con análisis de la clínica, tratamiento y complicaciones observadas, en 92 casos de ingestión cáustica. De los cuales 57 eran varones y 34 hembras con edades entre 4 meses y 14 años. 91/92 pacientes consultaron en la primera semana post-ingesta de cáustica. Las sustancias cáusticas fueron: 43.4 por ciento, amoníaco 20,6 por ciento, soda cáustica 6,4 por ciento, formol en 4.2 por ciento, derivado de hidrocarburos 34.2 por ciento, acetona 2.2 por ciento, alcanfor 2.2 por ciento y 16.8 por ciento desconocidos. La clínica al ingreso fué: vómitos 34.9 por ciento, salivación 9.3 por ciento, respiratorio 8.1 por ciento, disfagia 6.9 por ciento, fiebre 2.3 por ciento. A todos los pacientes se les practicó al ingreso endoscopia digestiva superior, con hallazgos normales en 10 niños, esofagitis grado I en 44, grado II en 12, grado III en 26. La asociación de esofagitis y quemadura en orofaringe fué observada en 15 pacientes; 23 niños con esofagitis no presentaron lesiones en orofaringe. Los niños con esofagitis grado II y III se hospitalizaron y se realizaron dilataciones en forma precoz, 4 pacientes presentaron como complicación estenosis esofágica, lográndose en 3 de ellos un calibre adecuado con las dilataciones. Hubo baja incidencia de secuelas en nuestros pacientes 3/91 (3.2 por ciento), probablemente por la referencia precoz y la realización de la endoscopia y dilataciones en forma rutinaria

Gastritis y Helycobacter Pylori en niños / Gastritis and Helycobacter Pylori in children

La asociación de Helycobacter pylori con gastritis y/o enfermedad péptica en niños ha sido reportada desde 1986, con incidencia que varía de 11 a 60//. Se evalúan 86 pacientes de 2-12 años con sintomatología de dolor abdominal recurrente y/o hematemesis, en los cuales se practicó endoscopia alta con biopsia antral, coloreada con la técnica de Warthyn-Starry. Sesenta y cuatro de 86 pacientes presentaron gastritis, y se demostró la presencia de Helycobacter pylori en niños (18,8//). Encontrándose el máximo de frecuencia entre 10-12 años. El estudio histológico reportó gastritis crónica severa en los 12 niños. Hay evidencias suficientes para considerar que existe una relación entre la gastritis y el Helycobacter pylori en niños de edad escolar